禁煙の薬にはどんな種類がある?効果と副作用、費用、保険の条件

禁煙の薬は、貼り薬・ガム・飲み薬の3種類です。どれを使うかは、まず禁煙外来で医師と相談して決めるのが基本です。通院が難しければ、薬局で薬剤師に相談し、市販の貼り薬かガムを選びます。
この記事では、薬でやめやすくなる理由と3種類の違い、禁煙外来の受診方法と保険の条件、市販薬の選び方・使い方を解説します。使う前に相談が必要な人、副作用のサイン、前に失敗した人が見直したい点もまとめました。
- 禁煙の薬にはどんな種類があるかが分かります
- 禁煙外来と薬局のどちらで手に入れるかが分かります
- 禁煙の薬を使う前に、医師や薬剤師への相談が必要な人が分かります
禁煙の薬を使うと、なぜやめやすくなる?

薬がニコチン切れのつらさを和らげるためです。自力での禁煙に比べ、成功率が高まるという報告があります。
| 知りたいこと | 答え |
|---|---|
| 薬の種類 | 貼り薬・ガム・飲み薬の3種類 |
| 手に入る場所 | 禁煙外来=貼り薬と飲み薬。薬局=貼り薬とガム |
| 保険が使える場合 | 禁煙外来で、条件に当てはまるとき |
| 飲み薬の今 | 2025年10月30日から再び出荷。処方は受診先で確かめる |
| 使う前に相談が要る人 | 妊娠中・授乳中、持病や心の病気、アレルギー歴、ふだん使う薬、20歳未満・高齢など |
| 始め方 | まず禁煙外来に相談。通院が難しければ薬局で薬剤師に相談 |
つらさの正体は、ニコチンが切れた体の反応
たばこを吸い続けると、脳が神経伝達物質を自分で分泌する力が落ち、ニコチンに頼るようになります。たばこをやめたり、吸えない時間が続いたりすると分泌が足りなくなり、強い喫煙欲求、イライラ、眠気、頭痛、だるさが出ます。これが「離脱症状」です。
吸うと症状がいったん消えるため、やめたいと思っても吸い続けてしまいます。
禁煙が難しいのは意志が弱いからではなく、ニコチン依存症になっているためです。前にやめられなかった人も、自分を責める必要はありません。
離脱症状のピークは2〜3日です。個人差はありますが、10日から2週間ほど続きます。症状ごとの原因と対処は、禁煙の離脱症状はいつまで続く?で詳しく解説しています。
薬は、切れたときのつらさを和らげる
禁煙の薬は、どれも離脱症状を和らげます。たばこのニコチンは吸うとすぐ脳に届きますが、血液中の量は30分ほどで半分に減ります。そのため、1日に何度も吸いたくなります。貼り薬はニコチンを持続的に補い、量を安定させます(図1)。
効き目の目安は、厚生労働省のe-ヘルスネット(2024年3月更新)で紹介されています。示されているのは、世界の研究をまとめた報告で、偽薬(有効成分を含まない薬)を使った人を1とした倍率です(e-ヘルスネットは「自力の禁煙と比べて」と表しています)。「何%の人がやめられるか」という成功率そのものではありません。この報告では、成功率がガムで約1.5倍、貼り薬で約1.6倍、飲み薬で約2.2倍とされています。
保険の禁煙外来については、2017年度の全国調査があります。12週間の治療を5回すべて受けた人の結果は、次のとおりです。
- 約8割が、治療の終わりに4週間以上の禁煙に成功
- 約5割が、治療後9か月の禁煙を継続
禁煙外来では薬に加えて医療者のアドバイスも受けられるため、自力より楽に確実にやめられるとされています。
薬を使わずにやめる方法もあります。その場合は、吸いたくなったら深呼吸をする、水を飲むなど、たばこに代わる行動で乗り切ります。なお、禁煙の薬には、使用中の体重増加を抑える効果も報告されています。
禁煙の薬にはどんな種類がある?

ニコチンを補う貼り薬とガム、ニコチンを含まない飲み薬の3種類です。
| 比べる項目 | 貼り薬(ニコチンパッチ) | ガム(ニコチンガム) | 飲み薬(バレニクリン) |
|---|---|---|---|
| しくみ | 皮膚からニコチンを補う | 口の粘膜からニコチンを補う | ニコチンを含まず、脳に働く |
| 使い方 | 1日1回1枚を体に貼る | 吸いたくなったときにかむ | 禁煙開始日の1週間前から飲む |
| 使う期間 | 市販は8週間まで。医療用は最長10週間 | 3か月をめど | 12週間 |
| 主な副作用 | 貼った所の赤み・かゆみ、不眠など | 口やのどの刺激など | 吐き気・頭痛・便秘・異常な夢など |
| 手に入る場所 | 禁煙外来の処方と薬局の両方 | 薬局・薬店 | 禁煙外来の処方だけ |
公的な解説は、厚生労働省 e-ヘルスネットの「禁煙のおくすりってどんなもの?」で読めます。
貼り薬(ニコチンパッチ):皮膚から持続的に補う
貼り薬は、皮膚からニコチンを持続的に吸収させ、離脱症状を和らげます。大きさは医療用が3種類、市販が2種類です。禁煙外来では、市販より大きいサイズを処方できます。
貼る時間と、大きさを変える時期は異なります。
- 医療用:1枚を24時間貼り、4週間→2週間→2週間の順で小さくします。
- 市販:起きてから寝るまで貼ります。大きいほうを6週間使い、次に小さいほうを2週間使います。
市販の貼り薬は医療用より用量が少なく、1日に吸う本数が多い人では、ニコチンの補充が足りないことがあります。
ガム(ニコチンガム):吸いたくなったときに使う
ガムは、かむことで口の粘膜からニコチンを吸収させます。短時間で効くため、急に吸いたくなったときに使えます。
ふつうのガムとはかみ方が違い、ほほと歯ぐきの間に置く時間をとります。手順は市販の禁煙の薬は、どう選んでどう使う?で説明します。
飲み薬(バレニクリン)は今も使える?
バレニクリンはニコチンを含まない飲み薬です。脳でニコチンを受け取る場所に働き、離脱症状と、たばこを吸ったときの満足感を抑えます。医師の処方箋が必要で、禁煙外来で処方されます。
飲み始めるのは、禁煙開始日の1週間前です。最初の7日間はたばこを吸いながら飲み、8日目から禁煙します。服用期間は12週間です。
2021年6月に一部の製品から不純物が見つかり、出荷が止まっていました。2025年10月30日から、再び出荷されています。根拠は日本禁煙学会のお知らせ(2025年10月31日)です。処方できるかは受診先で確かめてください。
e-ヘルスネットの解説は2024年3月の更新のままで、出荷停止が続いていると記載されています。出荷状況については、再開のお知らせのほうが新しい情報です。
厚生労働省の薬価基準のリスト(令和8年8月13日適用)に載っている飲み薬は先発品の2品目だけで、後発品は載っていません。
飲み薬は、原則としてほかの禁煙の薬とは併用しません。12週間で禁煙できた場合は、さらに12週間延長できます。ただし、延長分に保険は使えません。
ニコチンを含まないため、心臓や脳の病気の直後でニコチン製剤を使えない人にも、医師の判断で使える場合があります。
海外の通販や個人輸入で飲み薬を取り寄せることは、勧められません。日本の法律に基づく品質・安全性の確認がなく、偽造品の可能性もあります。
飲み薬には、医師の診察と経過観察が必要です。受診せずに使うと安全性が大きく損なわれます。健康被害が出ても、公的な救済のしくみである「医薬品副作用被害救済制度」の対象にはなりません。
厚生労働省の「医薬品等を海外から購入しようとされる方へ」も、メリットより危険が大きい場合が多いとして専門家への相談を勧めています。
禁煙の薬は、禁煙外来と薬局のどちらで手に入れる?
まず禁煙外来で医師と相談して決めるのが確実です。通院が難しければ、薬局で市販の貼り薬かガムを選べます。
禁煙外来は、医師による禁煙治療を受けられる医療機関の窓口です。薬局で買う場合との違いを、表にまとめました。
| 比べる項目 | 禁煙外来で処方してもらう | 薬局で買う |
|---|---|---|
| 使える薬 | 飲み薬と、大きいサイズの貼り薬 | 市販の貼り薬とガム |
| 保険 | 条件に当てはまれば使える | 使えない(全額自己負担) |
| 医師がみてくれること | 効果と副作用を確かめ、薬を調整 | なし(薬剤師に相談はできる) |
| 通う手間 | 12週間に5回の受診 | 通院なし |
| 費用 | 保険の自己負担分(3割負担の試算は下の表) | 薬の代金の全額 |
まず禁煙外来を勧める理由は、選べる薬の幅が広く、医師に調整してもらえることです。飲み薬や、市販より大きいサイズの貼り薬を選べます。12週間の治療中は、医師が効果と副作用を確かめて薬を調整します。
医師の指導のもとで、貼り薬に市販のガムを足す方法も選べます。この方法の成功率は、飲み薬と同程度という報告があります。
自分でうまくいかなかった人には、禁煙外来が特に勧められています。禁煙したいけれど自信がない人も同じです。
費用の目安:自己負担の試算とたばこ代
次の表は、禁煙治療のための標準手順書にある費用の試算です。2020年11月の点数を使い、以下の条件で計算されています。
- 診療所を禁煙だけの目的で受診
- 5回とも対面で診療
- 院外処方で、薬は標準の使い方
点数や薬の値段は改定で変わります。
| 処方される薬 | 12週間の費用の合計 | 3割負担の自己負担 |
|---|---|---|
| 貼り薬 | 43,630円 | 13,090円 |
| 飲み薬 | 66,530円 | 19,960円 |
比較のため、1箱600円のたばこを1日1箱吸う場合のたばこ代を、編集部で計算しました。治療期間と同じ12週間(84日)では、次の金額になります。
600円 × 84日 = 50,400円
1箱の値段 × 日数 = 12週間のたばこ代(編集部の計算例)
値段と本数は計算例なので、自分の銘柄と本数に置き換えて計算できます。なお、市販の貼り薬とガムには保険が使えず、代金は全額自己負担です。
禁煙外来と薬局、どちらから始める?
禁煙外来を先に考えたほうがよいのは、次のような人です。
- 自分でやめようとして、うまくいかなかった
- 1日の本数が多い
- 飲み薬を使いたい
- 保険の条件に当てはまる
一方、次のいずれかに当てはまる人は、薬局の市販薬から始める方法もあります。
- 通院の時間がとれない・近くに禁煙外来がない
- 保険の条件に当てはまらない
- 前回の保険の治療の初回から1年たっていない
どちらの場合も、医師や薬剤師への相談が必要な人に当てはまるなら、先に医師か薬剤師に相談してください。保険の条件の確かめ方は禁煙外来で禁煙の薬をもらうにはの節で説明します。
禁煙外来で禁煙の薬をもらうには、どうすればいい?
禁煙外来を予約して受診し、医師と相談して飲み薬か貼り薬を選びます。保険の条件に当てはまれば、12週間に5回の治療を受けられます。
- 保険の条件に当てはまるかを確かめます
- 禁煙外来のある医療機関を探し、電話やメールで確認して予約します。完全予約制のところが多いためです
- 初回から12週間に5回受診し、薬を医師と決めて使います
保険が使えるかを自分で確かめる
保険で治療を受けるには、次の4つの条件をすべて満たし、医師が禁煙の管理を必要と認めることが必要です。
| 4つの条件 | 当てはまる人 |
|---|---|
| 依存症のテスト | TDSというテストで、ニコチン依存症と診断される |
| 本数×年数(35歳以上の人だけ) | 1日の本数×吸ってきた年数が200以上 |
| 本人の希望 | 直ちに禁煙したいと考えている |
| 文書での同意 | 治療の説明を受け、文書で同意する |
TDSは、ニコチン依存症かどうかを調べる10問のテストです。「はい」を1点、「いいえ」を0点として、5点以上なら依存症と判定されます。設問と点のつけ方は国立循環器病研究センターの「ニコチン依存症のスクリーニングテスト(TDS)」のページで確かめられます。
2016年から、35歳未満の人には「本数×年数」の条件がなくなりました。35歳以上の人は、自分の本数と年数を掛けてみてください。次は編集部の計算例です。
1日20本 × 15年 = 300
1日の本数 × 吸ってきた年数(200以上で条件を満たす・編集部の計算例)
1日10本を15年吸っている場合は150です。35歳以上で計算結果が200に届かない人は、保険の対象になりません。
前に保険で受けた人には間隔の決まりがあります。受け直せるのは、前回の治療の初回から1年を超えた日からで、最後の受診日からではなく初回から数えます。
保険の条件を満たさなくても、希望すれば全額自己負担の自由診療で、標準の流れに沿った禁煙治療を受けられます。薬局の市販薬から始める方法もあります。
通院の流れと、毎回すること

受診時期と受け方は、次のとおりです。オンライン診療は、対応する体制のある医療機関に限られるため、受診先で確認してください。
| 受診の回 | 初回からの時期 | 受け方 |
|---|---|---|
| 初回 | 治療の開始 | 対面 |
| 2回目 | 2週間後 | 対面かオンライン診療 |
| 3回目 | 4週間後 | 対面かオンライン診療 |
| 4回目 | 8週間後 | 対面かオンライン診療 |
| 5回目 | 12週間後 | 対面 |
診察では、薬の処方や禁煙のアドバイスに加え、次の確認を行います。
- 初回:依存の程度を判定
- 対面の回:吐く息の一酸化炭素を測定
- 2回目以降:薬の効果と副作用を確認
12週間の治療期間内なら、貼り薬を追加で処方することもできます。
加熱式たばこの人、近くに禁煙外来がない人は?
加熱式たばこを使っている人も、2020年度から保険の対象になっています。加熱式にもニコチンが含まれ、紙巻きとほぼ同じ程度の量の製品もあるため、依存は続きます。煙にも有害な物質が含まれています。
保険の禁煙治療は、届出をした医療機関で受けられます。「禁煙外来のある医療機関を探す」の一覧では、都道府県や市区町村から探せます。診療曜日や予約方法は変わることがあるため、受診前に電話で確かめてください。
近くに通いやすい医療機関がない場合は、2〜4回目をオンライン診療で受けられる所を選ぶと、対面の受診を初回と5回目の2回にできます。
市販の禁煙の薬は、どう選んでどう使う?
市販薬は、通院が難しい人の選択肢です。薬局で薬剤師に相談して選び、決められた期間と量を守って使います。
| 市販で買える薬 | 販売の区分 | 使う期間の目安 |
|---|---|---|
| 貼り薬(ニコチンパッチ) | 第1類医薬品(薬剤師の説明が義務) | 8週間まで |
| ガム(ニコチンガム) | 指定第2類医薬品(登録販売者からも買える) | 3か月をめど |
市販の貼り薬:大きさと貼る期間
市販の貼り薬の使い方は、添付文書で決まっています。
| 確かめること | 添付文書の決まり |
|---|---|
| 大きさと期間 | 最初の6週間は大きいほう、次の2週間は小さいほう |
| 貼る時間 | 1日1回1枚を、起きてから寝るまで |
| 貼る場所 | 上腕・おなか・腰や背中。毎日場所を変え、湿疹・かぶれ・傷口には貼らない |
| 上限 | 連続8週間まで。一度に2枚以上使わず、切り分けて使わない |
| 使っている間 | サウナや激しい運動をしない。MRI・高周波療法・AEDなどを受けるときははがす(やけどのおそれ) |
| 捨て方 | 粘着面を内側に2つに折り、子どもの手の届かない所へ(子どもには重い中毒のおそれ) |
市販の貼り薬は、吸う本数にかかわらず大きいほうから始める決まりです。本数によって使い始めの量を変えるのは、ガムです。
使っている間と使った直後は、たばこを吸いません。市販のガムとの併用もできません。これは、禁煙外来で処方された貼り薬に、医師の指導でガムを足す方法とは別です。守らないと、はきけ・腹痛・めまいなどが出ることがあります。
次の場合は使用をやめ、説明文書を持って医師か薬剤師に相談してください。
- それでも吸ってしまい、1週間使ってもたばこの本数が全く減らない
- 禁煙を始めたころのイライラ・不安・集中できない感じが軽くならず、禁煙を続けられない
市販のガム:かみ方と減らし方
1回1個を、次の順で30〜60分かけて使います。
- ピリッとした味を感じるまで、ゆっくり15回ほどかみます
- ほほと歯ぐきの間に、1分以上置きます
- かむ→置くを30〜60分くり返します
唾液は飲み込まないようにしてください。辛みや刺激を感じたら、かむのをやめて休ませます。コーヒーや炭酸飲料を飲んだあとは、しばらく使わないでください。
使い始めに1日何個使うかは、禁煙前に吸っていた本数で決まります。添付文書の目安は次のとおりです。
| 禁煙前の1日の本数 | 使い始めの1日の個数 |
|---|---|
| 20本以下 | 4〜6個 |
| 21〜30本 | 6〜9個 |
| 31本以上 | 9〜12個 |
1日に使える上限は24個です。禁煙に慣れてくる1か月前後から、1週間ごとに1日の個数を1〜2個ずつ減らします。1日1〜2個になったら使用をやめ、3か月をめどに終えます。
薬局では薬剤師に何を伝える?
貼り薬を買うには薬剤師の説明を受ける必要があるため、薬剤師がいる時間に薬局へ行ってください。ガムは登録販売者からも買えます。
相談するときは、次のことを伝えましょう。
- 治療中の病気と、これまでに診断された病気(うつ病など。今は治療していなくても)
- ふだん使っている薬(ほかのニコチンの貼り薬やガムも)
- 薬などでアレルギー(発疹・かゆみなど)が出たことがあるか
- 妊娠中・授乳中かどうか
- 20歳未満か、高齢か
- 今ある症状や体の具合(熱、口内炎・のどの痛み、腹痛・胸の痛み、あごの関節の障害など)
- 1日に吸う本数
買うときは、説明文書の「してはいけないこと」「相談すること」も確かめてください。
インターネットでも購入できます。ただし、第1類医薬品はネットで買う場合も、薬剤師による情報提供を受ける必要があります。
禁煙の薬を使う前に、医師や薬剤師への相談が必要な人は?
妊娠・授乳中の人、持病や心の病気、アレルギー歴がある人、ふだん薬を使う人、20歳未満・高齢の人などは、使用前に相談してください。
主な項目と注意点を、次の一覧にまとめました。かっこ内は相談先です。市販品についての全項目は、説明文書の「してはいけないこと」「相談すること」で確認してください。
- 妊娠中・妊娠しているかもしれない:貼り薬とガムは使わない。飲み薬は使う前に告げる(産婦人科・禁煙外来の医師)
- 授乳中:貼り薬は使わない。ガムは使わないか授乳を避ける。飲み薬は使う前に告げる(医師・薬剤師)
- 薬などでアレルギー(過敏症)が出たことがある:その薬や成分で出たなら使わない。ほかの原因でも市販品は使う前に相談(医師・薬剤師)
- 重い心臓病(3か月以内の心筋梗塞・重い狭心症・重い不整脈)、急性期の脳梗塞・脳出血:市販の貼り薬・ガムは使わない(禁煙外来の医師)
- うつ病と診断されたことがある:市販の貼り薬・ガムは使わない(禁煙外来の医師)
- 医師の治療中(ガムは歯科医師の治療中も)、または上の項目に当たらない心臓病や脳の血管の病気、高血圧、インスリンを使う糖尿病などと診断された:市販品は使う前に相談(主治医・薬剤師)
- 熱がある(貼り薬)、口内炎や、のど・おなか・胸の痛みがある(ガム):使う前に相談(医師・薬剤師)
- あごの関節に障害がある:ガムは使わない(医師・歯科医師・薬剤師)
- ほかのニコチンの薬を使っている:市販の貼り薬やガムは使わない(医師・薬剤師)
- 心の病気がある:禁煙そのもので悪くなることがある。飲み薬は使う前に告げる(主治医・禁煙外来の医師・薬剤師)
- 腎臓の重い障害がある、透析を受けている:飲み薬は使う前に告げる(医師・薬剤師)
- ふだん薬を使っている(注射の薬も):禁煙で薬の効き方が変わることがある(主治医・薬剤師)
- 車の運転や危険な機械の操作をする:飲み薬の服用中はしない(医師)
- 20歳未満・高齢:市販品は使う前に相談(医師・薬剤師)
当てはまる人は、自己判断で市販薬を買う前に、かっこ内の相談先へ連絡してください。
妊娠中・授乳中の人
使えない薬と、使用前に医師へ伝える必要がある薬は、上の一覧のとおりです。貼り薬は市販・医療用のどちらも、妊娠中と授乳中には使いません。
がまんや自己流でがんばる必要はありません。産婦人科の主治医か禁煙外来の医師に相談しましょう。
持病がある人、ふだん薬を使っている人
上の一覧にある重い心臓病や急性期の脳梗塞・脳出血に当たらなくても、心臓病や脳・手足の血管の病気がある人は、市販品を使う前に相談が必要です。
次の病気と診断された人や、医師の治療を受けている人も相談してください。ガムの場合は、歯科医師の治療中も含みます。
- 高血圧
- 胃や十二指腸の潰瘍
- 肝臓病・腎臓病
- インスリンを使っている糖尿病
- 甲状腺の病気など
飲み薬を使う場合は、統合失調症・双極性障害・うつ病などの心の病気、腎臓の重い障害、透析について、使い始める前に医師か薬剤師へ伝えてください。
薬を使うかどうかにかかわらず、禁煙そのもので気分が落ち込み、もともとの心の病気が悪くなることもあります。
禁煙すると、ふだん使っている薬の量を調節する必要が出る場合があります。体の状態が変わり、テオフィリン・ワルファリン・インスリンなどの効き方が変わるためです。
また、喫煙中は、一部の薬を分解する肝臓の働きが強まっています。禁煙でこの強まりがなくなると、その働きで分解される薬(クロザピン・オランザピンなど)の血液中の濃さが上がり、作用が強まるおそれがあります。
薬の量は自分で変えず、禁煙の薬を始める前に、禁煙することを主治医か薬剤師へ伝えてください。
こうした変化は、禁煙の薬を使うかどうかにかかわらず、禁煙そのものによって起こります。
車の運転をする人、20歳未満の人
飲み薬の服用中は、眠気の強さにかかわらず、車の運転など危険を伴う機械の操作をしない決まりです。めまいや眠気による自動車事故が報告されています。
どうしても運転が必要な人は、貼り薬による治療を選ぶなど、医師と相談してください。
20歳未満の人は、市販品を使う前に医師か薬剤師への相談が必要です。禁煙の進め方そのものも、医師に相談してください。高齢の人も、市販品を使う前に相談しましょう。
禁煙の薬の副作用は?すぐに相談したいサインは?
よくある副作用も、すぐに相談が必要なサインも、薬によって異なります。迷ったときは自己判断せず、医師か薬剤師に相談してください。
| 薬 | よくある副作用 | すぐ相談するサイン(すること) |
|---|---|---|
| 飲み薬 | 吐き気・頭痛・便秘・異常な夢・不眠など | 気分の落ち込み・不安・死んでしまいたい気持ち(中止し、ただちに医師へ)。顔や唇が急に腫れる・息苦しい・意識が遠のく・白目や皮膚が黄色いなど(ただちに医師か薬剤師へ) |
| 貼り薬 | 貼った所の赤み・かゆみ、不眠 | じんましん・息苦しさ・顔色が青白い・冷や汗など(直ちに受診)。はきけ・頭痛・めまいなど(はがして水で洗い、医師か薬剤師へ) |
| ガム | 口やのどの刺激 | 口内炎・のどの痛み・吐き気・頭痛・めまい・動悸など(使うのをやめて相談) |
飲み薬は、吐き気を抑えるため、食後にコップ1杯ほどの水かぬるま湯で飲みます。服用中に気分の落ち込み・不安・あせり・死んでしまいたい気持ちなどが出たら、使用を中止し、ただちに医師に連絡してください。
市販の貼り薬で発疹やかゆみが出たら、直ちにはがしてください。石けんは使わず、水で洗って乾かします。症状が続く場合は、説明文書を持って医師か薬剤師に相談します。
医療用の貼り薬は24時間貼るため、夜に眠れなくなることがあります。添付文書にも、眠れないときの注意が書かれています。眠れないときは、自分で使い方を変えず、早めに処方した医師へ相談してください。
不調が離脱症状なのか、副作用なのか分からないときも、自己判断せず医師か薬剤師に相談してください。
禁煙中は、薬の使用にかかわらず、気分の落ち込みや不安が出ることがあります。つらい気持ちが続くときは、ひとりでがまんしないでください。厚生労働省の「まもろうよ こころ」の電話やSNSの窓口も使えます。
飲み薬を使っている間に、ほかの医療機関を受診したり薬局で薬を買ったりするときは、服用中であることを伝えてください。
薬を使っていて1本吸ってしまったら
市販の貼り薬やガムの使用中・使用直後にたばこを吸うと、はきけ・腹痛・めまいなどが出ることがあります。医療用の貼り薬も、使用中に吸うと心臓や血管への影響が強まることがあります。
それでも、吸ってしまうことはよくあります。たばこは1本吸うと、その1本が次の1本を呼びますが、治療をあきらめる必要はありません。大切なのは、今すぐ禁煙生活に戻ることです。吸ってしまったことは、次の受診や薬局で医師か薬剤師に伝えてください。
飲み薬は指示どおりに飲み続けてください。自己判断でやめたり量を変えたりすると、本来の効果が出ないことがあります。
前に禁煙に失敗した人は、薬の使い方の何を変えればいい?
前にうまくいかなかった原因は、意志の弱さとは限りません。薬の量、使う期間、始める前の準備を見直しましょう。
| 前回あったこと | 次はこうする |
|---|---|
| 1日の本数が多いのに、市販の貼り薬を使った | 禁煙外来で、大きいサイズやガムの追加を相談する |
| 自己判断で早くやめた・量を変えた | 決められた期間を使う。変えたいときは医師・薬剤師に相談 |
| 始める日を決めずに、なんとなく始めた | 開始日を決めて、禁煙したい理由を書き出す |
| 吸いたくなる場面に備えていなかった | 代わりの行動を決め、始める前の7日間に試す |
| 薬を使わず、自力だけでやめようとした | 禁煙外来の治療が特に勧められている |
成功した人の多くは、少なくとも3〜4回の禁煙に挑戦しています。吸いたくなった場面や使った薬を思い出して、表の対策に当てはめてみてください。
飲み薬で再挑戦する場合は、前回うまくいかなかった原因に対処してから使うことになっています。受診時に、何が原因だったと思うかを医師へ伝えましょう。
前回の保険治療の初回から1年たっていない人も、市販薬や、全額自己負担の自由診療で再挑戦できます。
禁煙の薬を使うなら、今日まずすること
まずは禁煙外来を探して予約するか、薬局で薬剤師に相談しましょう。使用前の相談が必要な人は、先に主治医へ伝えてください。
| 当てはまること | 今日すること |
|---|---|
| 禁煙外来に通える | 一覧で近くの医療機関を探し、電話で確かめて予約する |
| 通院が難しい | 薬剤師がいる時間に薬局へ行き、相談して市販の貼り薬かガムを選ぶ |
| 使う前の相談が必要な項目に当てはまる | 先に主治医か薬剤師に相談する |
| 前回の保険の治療の初回から1年たっていない | 市販薬か、自由診療の禁煙外来で再挑戦する |
医療機関は「禁煙外来のある医療機関を探す」の一覧から探せます。相談が必要な人の項目は、医師や薬剤師への相談が必要な人の一覧にあります。
家族に勧めたい場合は、本人と一緒にこの表と一覧を見てください。使う薬は、本人が医師や薬剤師と相談して決めます。
禁煙の薬はニコチン切れのつらさを和らげ、自力での禁煙より成功率を高めるという報告があります。まずは禁煙外来で医師と相談し、通院が難しければ薬局で薬剤師に相談しましょう。やめたあとの体の変化を励みにしたい人は、禁煙の効果はいつから出る?も読んでみてください。
出典・根拠
本文の数値と決まりは次の資料で確認しました(いずれも2026年9月に閲覧)。保険の点数や薬の供給は変わることがあります。商品名は出典の特定のためにだけ記載しています。
- 厚生労働省 e-ヘルスネット「禁煙のおくすりってどんなもの?」「禁煙治療ってどんなもの?」「禁煙補助薬バレニクリンの使い方」(最終更新 2024-03)、「禁煙の準備《準備編》」「禁煙開始からまだ間もない方へ《実行期編》」、用語解説「ニコチン依存症」、「禁煙後の体重マネジメント」「たばことストレス」——薬の種類としくみ、成功率の倍率、保険の条件、離脱症状、体重の報告
- 日本循環器学会・日本肺癌学会・日本癌学会・日本呼吸器学会「禁煙治療のための標準手順書 第8.1版(PDF)」(2021年9月)——保険の条件と受け直しの1年、自由診療、通院の流れ、費用の試算(2020年11月の点数)
- PMDA掲載「チャンピックス錠 添付文書(PDF)」(2020年10月改訂)・「同 患者向医薬品ガイド(PDF)」(2022年3月更新)——飲み薬の使い方と副作用、運転の注意、効き方が変わる薬
- 「医療用ニコチンパッチ(ニコチネルTTS)添付文書」(2026年4月改訂)、「市販のニコチンパッチ 添付文書」「市販のニコチンガム 添付文書」(KEGG掲載 2026/09/16版)——使い方、使わない人と相談する人、副作用
- 厚生労働省「薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報について」(令和8年8月13日適用)——飲み薬は先発品2品目のみ収載
- 日本禁煙学会「チャンピックス錠 出荷再開に関するご連絡」(2025年10月31日)——2025年10月30日からの再出荷
- 厚生労働省「医薬品等を海外から購入しようとされる方へ」——個人輸入の危険と救済制度の対象外
- 厚生労働省 WEBマガジン「医薬品を安全に使うために」——第1類・第2類の販売とネット販売の決まり
- 近畿厚生局「ニコチン依存症管理料の施設基準に係る届出について」(令和8年6月1日更新)——届出が2026年度も続いていること
- 国立循環器病研究センター「ニコチン依存症のスクリーニングテスト(TDS)」——TDSの10問と判定
- 国立がん研究センター がん情報サービス「加熱式たばこ」——加熱式の煙の有害物質
- 厚生労働省「まもろうよ こころ」——電話・SNSの相談窓口
- 禁煙みちしるべ「禁煙外来のある医療機関を探す」——届出のある医療機関の一覧(出典=各地方厚生局の届出受理医療機関名簿)




