禁煙の方法、まず何から始める?禁煙外来と市販薬の違い、保険の条件、費用

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禁煙には、自力でやめる、薬局の貼り薬やガムを使う、禁煙外来に通う、といった方法があります。どれを選び、何から始めればよいのでしょうか。

禁煙が難しいのは、意志が弱いからではありません。ニコチンが切れたときに症状が出るためです。禁煙補助薬を使うと、自力で取り組むよりもやめやすいと報告されています。

この記事では、補助薬の働きと、禁煙外来・薬局の選び方を解説します。吸いたくなる場面への備えや、1本吸ってしまったときの立て直し方、今日から始める手順もまとめました。

禁煙が続かないのは意志が弱いから?

体の中のニコチンが減ると吸いたい気持ちが起き、吸うと一時的におさまり、また減って起きるくり返しの図
図1:ニコチンが減ると吸いたくなり、吸うと一時的におさまる。このくり返しを矢印の輪で示しています。メーターは体内のニコチン量のたとえで、実測値ではありません。

前にやめられなかったのは、意志が弱いからではありません。吸いたい気持ちは、ニコチンが切れたときに出る症状です。

図1のように、体内のニコチンが減ると吸いたくなり、吸うと一時的におさまります。そして、また減ると吸いたくなります。血液中のニコチン濃度がある水準より下がると不快感が生じ、喫煙をくり返してしまう状態が「ニコチン依存症」という病気です。

禁煙が難しいのは意志が弱いからではなく、ニコチン依存症になっているためです。この仕組みを知ることが、前回やめられなかった理由を理解し、今回の対策を立てる手がかりになります。

吸いたい気持ちは「ニコチン切れ」のサイン

喫煙を続けると、脳内の伝達物質の調節をニコチンに頼るようになり、自分で分泌する力が落ちていきます。そのため、吸えない状態が続くと、さまざまな不調が現れます。これが「離脱症状」です。

たばこを吸うと離脱症状はすっと消えるため、また吸ってしまいます。しかし、血液中のニコチン濃度は約30分で半分に減るので、1日のうちに何度も吸いたくなります。「吸うとストレスが減る」と感じるのも、ニコチン切れの症状が一時的に和らいでいるだけです。

吸いたい気持ちは、がまん比べの相手ではなく、ニコチン切れのサインと考えましょう。この症状は薬で和らげられます。詳しくは、禁煙補助薬は何をしてくれる?で説明します。

離脱症状はいつまで続く?

離脱症状は、個人差があるものの、禁煙を始めて2〜3日目がピークです。その後は10〜14日ごろまで緩やかに続きます。主な症状には、次のようなものがあります。

  • たばこを吸いたいという欲求
  • 眠気
  • イライラして落ち着かない
  • 頭痛
  • 体のだるさ

1回の吸いたい気持ちは、長くても3〜5分です。1か月を過ぎても残りますが、禁煙を始めたころほど強くはありません。

症状ごとの原因や対処、受診の目安は、禁煙の離脱症状はいつまで続く?で詳しく解説しています。

加熱式たばこ・電子たばこでも同じ?

加熱式たばこも、禁煙の方法は同じです。紙巻たばことほぼ同程度のニコチンが含まれるため、紙巻から加熱式に替えても依存は続きます。依存から抜け出したことにはなりません。

加熱式たばこの煙には、ニコチンや発がん性物質などの有害物質が含まれます。健康への長期的な影響を予測するのは難しいとされています。加熱式たばこを使っている人も、条件を満たせば保険で禁煙治療を受けられます。

一方、ニコチンを含む電子たばこは、国内では医薬品医療機器等法の承認なしに販売できません。ニコチンを含まない電子たばこは、広く販売されています。

「離脱症状だから」とがまんしないほうがいいとき

気分の落ち込みが改善せずに続くときや、眠れない日が続くときは、がまんせず医療機関に相談してください。

禁煙後は、離脱症状の一つとして1〜2か月ほど気分が落ち込むことがあります。抑うつ気分や不安などを伴うほか、もともとある心の病気が悪化する場合もあります。「離脱症状だから」とがまんし続けないことが大切です。

悩みや不安を抱えて困っているときは、厚生労働省のまもろうよ こころに、電話やSNSで相談できる窓口がまとまっています。

何度か挑戦してやめる人は多い

前にやめられなかった経験は、今回の妨げにはなりません。生涯にわたる禁煙に成功する人の多くも、何度か失敗をくり返しています。成功した人の多くは、少なくとも3〜4回の禁煙の挑戦を経験しています。

前回の経験を次の方法選びに生かすために、次の2つを思い出しておきましょう。

  • どの場面で吸ってしまったか
  • 薬を使っていたか

この2つが、始める場所を選び、吸いたくなる場面への対策を考える材料になります。

禁煙補助薬は何をしてくれる?

自力の禁煙は高く険しい山、補助薬を使うと低くなだらかな山になることをたとえた対比の図
図2:離脱症状を「越える山」にたとえ、自力の禁煙と補助薬を使う場合を比べています。山の高さは症状を和らげる働きのたとえで、つらさの実測値ではありません。補助薬を使っても山は消えません。使用前に医師・薬剤師への相談が必要な人は、この節の後半の表で確認してください。

禁煙補助薬は離脱症状を和らげ、自力よりやめやすくします。禁煙外来の貼り薬・飲み薬と、薬局の貼り薬・ガムがあります。

日本で使える禁煙補助薬は3種類あり、働きは大きく2つに分かれます。

  • ニコチンパッチ(皮ふに貼る薬)・ニコチンガム(かむ薬):ニコチンを薬で補って離脱症状を抑え、少しずつ減らしていきます。
  • バレニクリン(飲み薬):ニコチンを含まず、脳に働いて吸いたい気持ちを弱めます。

図2のように、補助薬は離脱症状という山を低く、なだらかにします。山そのものは消えませんが、越えやすくなります。

下の表の成功率は、世界の研究をまとめた報告で、偽薬(有効成分を含まない薬)を使った人を1とした倍率です。「何%の人がやめられるか」を示すものではありません。数値は、厚生労働省e-ヘルスネット(2024年3月更新)が紹介する報告に基づいています。

補助薬入手先使い方使う期間保険が使えるか偽薬と比べた
成功率(倍)
ニコチンパッチ(貼り薬)禁煙外来・薬局1日1枚、皮ふに貼る8週間が目安
(市販は6週間+2週間)
禁煙外来の処方は使える。市販は全額自己負担1.6倍
ニコチンガム薬局・薬店吸いたいときに1個かむ(1日24個まで)3か月をめど使えない(全額自己負担)1.5倍
バレニクリン(飲み薬)禁煙外来禁煙開始日の1週間前から飲む12週間使える2.2倍

各補助薬の説明の出典は、厚生労働省e-ヘルスネットの禁煙のおくすりってどんなもの?です。

ニコチンパッチ・ガム:ニコチンを補って少しずつ減らす

ニコチンパッチは、皮ふからニコチンをゆっくり、持続的に取り込ませて離脱症状を弱めます。ただし、ゆっくり効くため、突然の吸いたい気持ちには対処できません。

  • 禁煙外来のパッチ:8週間を目安に、大きいサイズから小さいサイズへ切り替えます。
  • 薬局の市販パッチ:大きいサイズを6週間、小さいサイズを2週間使います。1日1枚、起きてから寝るまで貼ります。

急な欲求には、ニコチンガムが向いています。口の粘膜からニコチンを吸収させるため、短時間で効きます。吸いたくなったときに、1回1個を30〜60分かけてかみます。

1日の個数は、禁煙前の喫煙本数に合わせて4〜12個から始め、24個を超えないようにします。禁煙に慣れたら個数を減らし、3か月をめどに終えます。

市販の貼り薬・ガムを使うときには、次の点を守ってください。使っている間とその直後は、たばこを吸わないでください。貼り薬とガムも、一緒に使わないでください。吐き気や腹痛、めまいなどが出ることがあるためです。組み合わせたい場合は、禁煙外来で医師に相談してください。

バレニクリン:禁煙外来で処方される飲み薬

バレニクリンはニコチンを含まない飲み薬です。脳の「ニコチン受容体」に働き、吸いたい気持ちと、吸ったときの満足感を抑えます。

禁煙開始日を決め、その1週間前から飲み始めて、12週間服用します。主な副作用は吐き気・頭痛・便秘などで、多くは軽く、一時的とされています。

飲み薬と車の運転

バレニクリンの服用中は、車の運転をしないでください。めまいや眠気などにより、自動車事故に至った報告があるためです。

仕事などで運転がどうしても必要な人は、飲み薬ではなく貼り薬による治療を選びます。判断に迷うときは医師に相談してください。

バレニクリンは2021年6月から出荷停止が続いていましたが、日本禁煙学会は、2025年10月30日から再び出荷されたと告知しています。現在処方を受けられるかは、受診先に確認してください。

補助薬を使うと、やめやすさはどれくらい違う?

上の表のとおり、偽薬を使った人と比べて、禁煙に成功した人の割合はガムで約1.5倍、パッチで約1.6倍、バレニクリンで約2.2倍と報告されています。

禁煙外来については、12週間の治療を5回すべて受けた人の成績が報告されています(2017年度の調査)。全受診者の成績ではない点に注意してください。

  • 約8割:治療終了時点で、4週間以上の禁煙に成功
  • 約5割:治療終了後9か月間、禁煙の継続に成功

市販のパッチは医療用より用量が少なめなので、1日の喫煙本数が多い人では、ニコチンの補充が足りない場合があります。禁煙外来では、市販品より大きいサイズのパッチを処方できます。

使う前に医師・薬剤師への相談が必要な人

薬局で買える補助薬にも、使ってはいけない人や、使用前に相談が必要な人がいます。主な条件を下の表にまとめました。当てはまる人は自己判断で使い始めず、表に沿って対応してください。

市販薬を買うときは、説明文書の「してはいけないこと」「相談すること」を薬剤師と一緒に確認しましょう。

今の自分の状況補助薬をどうするか
妊娠中・妊娠しているかもしれない・授乳中市販の貼り薬・ガムは使わない(ガムは授乳中なら、使わないか授乳を避ける)。医師に相談
うつ病と診断されたことがある市販の貼り薬・ガムは使わない。医師に相談
心臓や脳の病気がある市販薬は使わない場合がある。医師に相談
ほかのニコチンの薬を使っている市販の貼り薬・ガムを重ねて使わない
補助薬やその成分でアレルギーを起こしたことがある使わない。医師・薬剤師に相談
あごの関節に障害がある市販のガムは使わない
ほかの病気で治療中・ほかの薬を使っている・20歳未満・高齢使う前に医師・薬剤師に相談
心の病気がある・腎臓に重い障害がある・透析を受けている飲み薬を使い始める前に、医師か薬剤師に告げる
飲み薬を使う使っている間は、車の運転など危険を伴う機械の操作をしない。運転がどうしても必要なら、貼り薬による治療などを選ぶ

表は、市販のニコチンパッチ・ニコチンガムの説明文書と、飲み薬の患者向医薬品ガイドの記載をまとめたものです(2026年9月時点)。

心の病気がある人は、禁煙によって症状が悪化することがあります。市販薬を自己判断で選ばず、医師に相談してください。

学会がまとめた「禁煙治療のための標準手順書」には、禁煙外来で医師が処方するニコチンパッチから始めることを勧める回答例が載っています。飲み薬の使用中に気分の落ち込みや不安が出た場合は、使用をやめ、ただちに医師に連絡してください。

手術の予定がある人は、手術までにできるだけ早く禁煙してください。禁煙が遅れると、麻酔や傷の治りに問題が起きることが分かっています。

禁煙外来と薬局、どっちで始める?

分かれ道の先に禁煙外来と薬局の2つの入口があり、道ばたの立て札の条件で選ぶ場面の図
図3:禁煙外来と薬局という2つの入口を、分かれ道で表しています。通院できる人も、保険を使えるかは、このあとの条件で確認してください。妊娠中や持病がある人などの条件は、下の表にまとめています。

保険の条件を満たし、通院できるなら、まず禁煙外来を考えましょう。通院が難しい人や条件に合わない人は、薬局で薬剤師に相談します。

図3のように、始める場所には2つの選択肢があります。下の表で、今の自分に当てはまる行を探してください。妊娠中や持病がある人は市販薬を使えない場合があるため、ほかの行に当てはまっても、まず医師に相談します。

この表は、補助薬の説明文書と保険による禁煙治療の決まりをもとに、編集部が選び方の目安としてまとめたものです。

今の自分の状況始める場所
妊娠中・持病などがあるまず医師に相談
前回の保険の治療の初回から1年たっていない薬局の市販薬か、自費の診療
通院が難しい・保険の条件に合わない薬局で薬剤師に相談
保険の条件に合って、通える禁煙外来

禁煙外来を先に考える理由

禁煙外来には、次の特徴があります。

  • 薬局では扱わない飲み薬を使える
  • 薬局より大きいサイズの貼り薬を処方できる
  • 医師の助言を受けられる

これまで自分でやめようとしてうまくいかなかった人には、特に禁煙外来での治療が勧められています。禁煙外来と薬局のどちらから始めても、うまくいかなければもう一方に切り替えられます。

禁煙外来:保険が使える条件と通院の流れ

保険で禁煙治療を受けるには、次の4つすべてを満たす必要があります。加えて、医師がニコチン依存症の治療を必要と判断することが条件です(2026年9月時点)。

  • TDSというテストの点数が5点以上
  • 35歳以上の人は、1日の本数×喫煙年数が200以上
  • 直ちに禁煙したいと考えている
  • 治療の説明を受けて、文書で同意している

TDSは、ニコチン依存症かどうかを確かめる10問のテストです。「吸うつもりより多く吸ってしまうことがあるか」「やめようとしてできなかったことがあるか」などに答えます。

質問の全文は、日本循環器学会などがまとめた禁煙治療のための標準手順書(PDF)で確認できます。加熱式たばこを使っている人も、同じ条件で保険の対象になります。

35歳以上は「本数×年数」を確認

35歳以上の人には、1日の喫煙本数に喫煙年数を掛けた数が200以上という条件があります。たとえば、1日20本を15年吸ってきた場合は、次のように計算します。

  1. 1日の本数を確かめます(20本)
  2. 吸ってきた年数を掛けます(20本×15年=300)
  3. 300は200以上なので、条件に当たります

この数値を「ブリンクマン指数」と呼びます。35歳未満には本数×年数の条件はありません(2016年から)。喫煙歴が短くても、ほかの条件を満たせば保険で治療を受けられます。

保険で受け直せるのは、前回の初回から1年を超えてから

以前に保険で禁煙治療を受けた人は、受け直せる時期にも決まりがあります。前回の治療の1回目の受診日から1年を超えるまで、保険では受け直せません。数える起点は、治療が終わった日ではなく、前回の1回目の受診日です。

1年を超えていれば、保険でもう一度受けられます。1年たっていない間にやめ直したい場合は、薬局の市販薬か自費の診療で再挑戦できます。

通院は12週間に5回

禁煙治療は12週間で5回受けます。初回のあと、2週間後・4週間後・8週間後・12週間後に受診します。治療の内容は次のとおりです。

  • ニコチン依存度の判定
  • 吐く息の一酸化炭素の測定
  • 薬の処方
  • 禁煙の助言

標準手順書では、初回と最終回(12週間後)は医療機関に通って受け、2回目から4回目はオンライン診療で受けることもできるとされています。完全予約制の医療機関が多いため、電話で確認して予約しましょう。オンライン診療が可能かも、そのときに確認してください。

近くの医療機関は、禁煙外来のある医療機関の一覧で都道府県・市区町村から探せます。保険で禁煙治療を受けられる医療機関を掲載しています。

保険の条件と治療内容の出典は、厚生労働省e-ヘルスネットの禁煙治療ってどんなもの?です。

薬局の貼り薬・ガム:薬剤師に相談して選ぶ

通院が難しい人や保険の条件に合わない人は、薬局・薬店で始めます。前回の保険治療から1年の決まりに当てはまる人は、市販薬か自費の診療を選びます。

使う前に医師・薬剤師への相談が必要な人の表に当てはまらない大人は、医師を受診せず、薬剤師に相談して貼り薬かガムを選べます。その場合も、説明文書の注意事項に当てはまらないかを薬剤師と確認してください。市販の貼り薬・ガムは保険が使えず、全額自己負担です。

使い続けるかどうかの目安もあります。貼り薬を1週間使っても本数が全く減らないなら、中止して医師か薬剤師に相談してください。イライラなどの症状が軽くならず、禁煙を続けられないときも同様です。こうした場合は、禁煙外来への切り替えを考えます。

費用はたばこ代と比べてどう?

ここでは、12週間のたばこ代と、禁煙外来の自己負担額を比べます。数字の前提は次の2つです。

  • たばこ代:1箱600円を1日1箱吸うと仮定した、計算上の例です。
  • 禁煙外来の費用:標準手順書にある、2020年11月時点の保険の点数による試算です。診療所を禁煙だけの目的で受診し、5回とも対面で診療を受けるなどの仮定があります。

たばこ代を、治療期間と同じ12週間分で計算してみましょう。

  1. 1箱600円を、1日1箱吸うとします
  2. 12週間の日数(84日)を掛けます(600円×84日)
  3. たばこ代は50,400円になります

一方、禁煙外来の12週間分の自己負担額(3割)は、試算で、貼り薬による治療なら13,090円、飲み薬による治療なら19,960円です。この例では、治療の自己負担額よりも、12週間のたばこ代のほうが高くなります。

保険の点数は改定で変わるため、現在の費用は受診先に確認してください。市販の貼り薬・ガムの価格は、薬局で確認しましょう。

禁煙中に吸いたくなる場面には、先に手を打つ

補助薬を使っても、吸いたくなる場面はあります。禁煙開始日を決め、場面ごとにたばこの代わりにする行動を用意しておきましょう。

ここからの工夫は、補助薬を使わずにやめる人にも役立ちます。うまくいかなければ、途中から補助薬を使う方法に切り替えられます。

下の表は、厚生労働省の資料にある場面と行動の例です。自分に近い場面を参考に、自分用の表を作ってみましょう。

吸いたくなる場面代わりの行動
朝起きてすぐすぐに顔を洗う
食事の後歯を磨く
コーヒーと一緒に紅茶に代える
仕事の休憩時間職場の人に禁煙を宣言する
お酒と一緒に冷水を置いて、吸いたくなったら飲む

始める日を決めて、その日から吸わない

禁煙開始日は、記念日や1のつく日など、覚えやすい日を選びましょう。普段吸う場面に合わせて、次のように選ぶとよいとされています。

  • 休日に本数が多い人:仕事のある日から始める
  • 職場で多く吸う人:休日から始める

日を決めたら、カレンダーに印をつけ、やめたい理由を書き出します。つらくなったときに読み返すと、初心に戻れます。たばこやライターも、開始日までに処分しておきましょう。

本数を少しずつ減らそうと考える人もいますが、減らすだけでは害が残ります。日本の研究では、1日1〜2本でも、吸わない人より死亡リスクが高いという結果が出ています。本数を減らすことをゴールにせず、吸わない日を決めて始めてください。

吸いたくなる場面を書き出して、別の行動に置き換える

吸いたくなる場面への備えは、次の順で進めます。

  1. 吸いたくなる場面を紙に書き出す
  2. 場面ごとに、たばこ以外でできる3〜5分の行動を決める
  3. 禁煙を始める前の7日間に試し、効果を確かめる

「食事の後は歯を磨く」「コーヒーを紅茶に代える」など、上の表を参考に具体的に決めておくと、急に吸いたくなったときも対処できます。

周りに宣言して協力してもらう

職場や家族にたばこを吸う人がいる場合は、禁煙を宣言して協力を求めましょう。禁煙が落ち着くまで、目の前で吸わないようにお願いします。一人で耐える場面を減らすためです。

お酒の席は、吸わない自信がつくまで、できるだけ避けます。断れないときには、次の方法があります。

  • 飲む前に禁煙を宣言する
  • 喫煙者から離れた席に座る
  • 水や氷を頼み、吸いたくなったら口にする

太るのが心配なとき

禁煙後は基礎代謝が落ち、食欲が増すため、通常は体重が2〜4kg増えます。それでも、禁煙による健康上の利益は、体重増加の影響よりはるかに大きいとされています。

体重への対策は、運動と食事で始める時期が異なります。

  • 運動:禁煙開始日から、ややきついと感じる程度で始めます。
  • 食事の量や内容の制限:禁煙が安定してから取り組みます。

補助薬には、使用中の体重増加を抑える効果も報告されています。

体の変化の時期や体重の対策は、禁煙の効果はいつから出る?で詳しく解説しています。

禁煙中に1本吸ってしまったら?

たばこは1本が次の1本を呼ぶため、1本も吸わないのが基本です。吸ってしまっても、失敗と決めつけずに立て直せます。

「たった1本」のつもりでも、元の喫煙に戻るきっかけになる場合があります。「今日は特別」と1本吸うことを避けるのが、いちばんの守りです。

それでも吸ってしまったら、そこで終わりにしないでください。再び吸ってしまうことは、禁煙に至るまでによくあります。失敗と決めつけず、次の挑戦に生かせば立て直せます。次の順で、立て直していきましょう。

  1. 次の1本を吸わないようにします
  2. どの場面で、何がきっかけで吸ったのかを振り返ります
  3. 吸いたくなる場面の表を見直して、対策を書き換えます
  4. 元のように吸う状態に戻ってしまったら、禁煙開始日を新たに決めて、やり直します

禁煙外来で治療中なら、次の受診で吸ってしまったことを医師に伝え、治療を続けてください。途中で治療をやめると、保険で受け直せるのは前回の初回受診から1年を超えてからになります。

市販の貼り薬・ガムを使っていて吸ってしまった場合は、続け方を薬剤師に相談してください。長く吸ってきた人にも、禁煙に遅すぎることはありません。

今日からできる禁煙の始め方の手順

始める手順は5つです。保険の条件を確かめ、始める場所と日を決め、吸いたくなる場面への備えと周囲への宣言を進めましょう。

順番することやり方の目安
1保険の条件を確かめる保険の4つの条件(TDSの点数など)と、前回の保険治療の初回からの期間を確認
2始める場所を決める禁煙外来は電話で予約。薬局は薬剤師に相談
3始める日を決める覚えやすい日を選ぶ
4吸いたくなる場面の表を作る場面ごとに3〜5分の代わりの行動
5周りに宣言する目の前で吸わないようお願いする

1の確認方法と計算例は、禁煙外来と薬局、どっちで始める?にまとめています。2で禁煙外来を選ぶ場合は、予約の電話で飲み薬の処方があるかも確認しておくと、二度手間を避けられます。

3〜5は、吸いたくなる場面には、先に手を打つを参考に進めてください。この表は、記事の各節をもとに編集部がまとめた手順の目安です。上から順に取り組みましょう。

出典・根拠

本文の数値と決まりは、次の資料で確認しました(いずれも2026年9月に閲覧)。補助薬の使い方と使えない人の記載は2026年9月時点の説明文書の内容で、改訂で変わることがあります。保険の禁煙治療の条件と通院の決まりは2026年9月に確かめた内容で、費用は試算のもとになった点数の時点を本文に示しています。どちらも診療報酬の改定で変わることがあります。飲み薬の出荷再開は日本禁煙学会(学会)の告知として本文に明示しています。

  • 厚生労働省 e-ヘルスネット 用語解説「ニコチン依存症」——依存の仕組み(血中濃度の低下と不快感・調節をニコチンに委ねる・吸うと症状が消えるくり返し)
  • 厚生労働省 e-ヘルスネット「たばことストレス」——血中濃度の半減期約30分・ストレス軽減と感じるものの正体
  • 厚生労働省 e-ヘルスネット「禁煙の準備《準備編》」——離脱症状の時期(2〜3日目ピーク・10〜14日ごろまで)と中身・吸いたい気持ちは3〜5分・開始日の決め方・場面と代わりの行動の例
  • 厚生労働省 e-ヘルスネット「禁煙はしたいけれど、まだ踏み切ることのできないあなたへ《関心期編》」——何度かの失敗を繰り返してやめる人が多いこと
  • 厚生労働省 e-ヘルスネット「禁煙開始からまだ間もない方へ《実行期編》」——1本が次の1本を呼ぶこと
  • 厚生労働省 e-ヘルスネット「禁煙のおくすりってどんなもの?」(2024年3月更新)——補助薬の種類と入手先・仕組み・成功率の倍率(ガム1.5倍・パッチ1.6倍・バレニクリン2.2倍)・5回すべて受けた人の約8割と約5割(2017年度調査)・市販パッチの用量・禁煙外来の貼り薬にはガムを足せること・出荷停止の記載
  • 厚生労働省 e-ヘルスネット「禁煙治療ってどんなもの?」(2024年3月更新)——保険の条件(TDS5点以上・35歳以上はブリンクマン指数200以上・直ちに禁煙を希望・文書で同意)・35歳未満の扱い(2016年から)・12週間に5回・治療の中身・完全予約制・加熱式たばこの使用者も対象(2020年度から)
  • 厚生労働省 e-ヘルスネット「禁煙後の体重マネジメント」——通常2〜4kgの体重増加・運動と食事の順番・補助薬の体重増加を抑える効果
  • 厚生労働省 e-ヘルスネット「禁煙補助薬バレニクリンの使い方」——1週間前から12週間・主な副作用・運転をしないこと・出荷停止の記載
  • 日本循環器学会・日本肺癌学会・日本癌学会・日本呼吸器学会「禁煙治療のための標準手順書 第8.1版(PDF)」——自分でやめられなかった人に禁煙外来の治療を特に勧めること(p.47)・初回と最終回は対面で2回目から4回目はオンライン診療もできること(p.6・p.12)・意志ではなくニコチン依存症(p.49)・成功した人の多くは3〜4回挑戦・再喫煙への対処(p.25)・1か月後の吸いたい気持ちと気分の落ち込み1〜2か月(p.52-53)・加熱式たばこのニコチン(p.48)・医療用パッチ8週間(p.37)・突然の欲求への対処(p.49)・精神疾患のある人は医療用の貼り薬から(p.49-50・医療用パッチの説明は p.37)・手術前の禁煙(p.47)・ガムは全額自己負担(p.47)・保険の受け直しは前回の初回算定日から1年(p.6・p.25)・12週間の自己負担の試算13,090円/19,960円(2020年11月の点数・p.37)・宣言とお酒の席の工夫(p.48・p.51)・たばこやライターの処分(p.49)・1本での逆戻り(p.55)・TDSの10問(帳票)
  • 厚生労働省「禁煙支援マニュアル(第二版)増補改訂版(PDF)」——ニコチンを含む電子たばこの国内での扱い(p.62)
  • PMDA掲載「バレニクリン 患者向医薬品ガイド(PDF)」(2022年3月更新)——1週間前から飲み始めること・運転をしないこと・使う前に医師に告げる人・抑うつ気分が出たときの中止と連絡
  • PMDA掲載 一般用医薬品の添付文書「ニコチンパッチ(PDF)」——使わない人(妊娠中・授乳中・うつ病と診断されたことのある人・重い心臓病・ほかのニコチン製剤を使っている人・成分でアレルギーを起こしたことのある人など)・6週間+2週間の使い方・使用中と直後は吸わずガムも使わないこと・1週間使って本数が減らないときの中止と相談
  • PMDA掲載 一般用医薬品の添付文書「ニコチンガム(PDF)」——使わない人(あごの関節に障害がある人など)・使用中と直後は吸わず貼り薬も使わないこと・授乳中の扱い・1回1個を30〜60分・3か月をめど・相談が必要な人(治療中・他の薬・高齢者・20歳未満)
  • 国立がん研究センター がん情報サービス「加熱式たばこ」——煙に含まれる有害物質・長期的な影響の予測は難しいこと
  • 国立がん研究センター「日本人における低用量喫煙と死亡のリスク」——1日1〜2本でも非喫煙者より死亡リスクが高いこと(日本の9コホート研究)
  • 近畿厚生局「ニコチン依存症管理料の施設基準に係る届出について」——保険の禁煙治療の届出の仕組みが2026年度も続いていること
  • 日本禁煙学会「チャンピックス錠 出荷再開に関するご連絡」(2025年10月31日更新)——飲み薬(バレニクリン)が2025年10月30日から再び出荷されたこと(商品名は出典の特定のため記載)
  • 厚生労働省「まもろうよ こころ」——電話・SNSの相談窓口
  • 禁煙みちしるべ「禁煙外来のある医療機関を探す」——保険で禁煙治療を受けられる医療機関の一覧(出典=各地方厚生局の届出受理医療機関名簿)

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